{"id":40501,"date":"2019-10-24T15:09:07","date_gmt":"2019-10-24T20:09:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.grieta.org.mx\/?p=40501"},"modified":"2019-10-26T15:45:03","modified_gmt":"2019-10-26T20:45:03","slug":"el-hostigamiento-y-la-depresion-de-residentes-medicos-en-cifras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grieta.org.mx\/index.php\/2019\/10\/24\/el-hostigamiento-y-la-depresion-de-residentes-medicos-en-cifras\/","title":{"rendered":"El hostigamiento y la depresi\u00f3n de residentes m\u00e9dicos, en cifras"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"40504\" data-permalink=\"https:\/\/www.grieta.org.mx\/index.php\/2019\/10\/24\/el-hostigamiento-y-la-depresion-de-residentes-medicos-en-cifras\/el-hostigamiento-y-la-depresion-de-residentes-medicos-en-cifras-nal-oct\/\" data-orig-file=\"https:\/\/www.grieta.org.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/El-hostigamiento-y-la-depresi\u00f3n-de-residentes-m\u00e9dicos-en-cifras-nal-oct.jpg\" data-orig-size=\"5184,2695\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"El hostigamiento y la depresi\u00f3n de residentes m\u00e9dicos, en cifras nal oct\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/www.grieta.org.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/El-hostigamiento-y-la-depresi\u00f3n-de-residentes-m\u00e9dicos-en-cifras-nal-oct-300x156.jpg\" data-large-file=\"https:\/\/www.grieta.org.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/El-hostigamiento-y-la-depresi\u00f3n-de-residentes-m\u00e9dicos-en-cifras-nal-oct-1024x532.jpg\" class=\"aligncenter size-full wp-image-40504\" src=\"http:\/\/www.grieta.org.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/El-hostigamiento-y-la-depresi\u00f3n-de-residentes-m\u00e9dicos-en-cifras-nal-oct.jpg\" alt=\"\" width=\"5184\" height=\"2695\" srcset=\"https:\/\/www.grieta.org.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/El-hostigamiento-y-la-depresi\u00f3n-de-residentes-m\u00e9dicos-en-cifras-nal-oct.jpg 5184w, https:\/\/www.grieta.org.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/El-hostigamiento-y-la-depresi\u00f3n-de-residentes-m\u00e9dicos-en-cifras-nal-oct-300x156.jpg 300w, https:\/\/www.grieta.org.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/El-hostigamiento-y-la-depresi\u00f3n-de-residentes-m\u00e9dicos-en-cifras-nal-oct-768x399.jpg 768w, https:\/\/www.grieta.org.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/El-hostigamiento-y-la-depresi\u00f3n-de-residentes-m\u00e9dicos-en-cifras-nal-oct-1024x532.jpg 1024w, https:\/\/www.grieta.org.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/El-hostigamiento-y-la-depresi\u00f3n-de-residentes-m\u00e9dicos-en-cifras-nal-oct-962x500.jpg 962w\" sizes=\"auto, (max-width: 5184px) 100vw, 5184px\" \/><br \/>\n<em>Cuartoscuro<\/em><\/p>\n<p>Itxaro Arteta \/ Animal Pol\u00edtico<\/p>\n<blockquote><p>A lo largo del pa\u00eds se han hecho estudios acad\u00e9micos que muestran que el maltrato y estr\u00e9s en los residentes es generalizado.<\/p><\/blockquote>\n<p>Con motivo del D\u00eda del M\u00e9dico, la Asamblea Nacional de M\u00e9dicos Residentes hizo un llamado a que m\u00e1s all\u00e1 de felicitar a quienes ejercen esta labor, se acabe con los abusos para aquellos que est\u00e1n en formaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Animal Pol\u00edtico public\u00f3 los testimonios de tres residentes que llegaron al grado de intentar suicidarse y ser internados en un psiqui\u00e1trico como consecuencia de la depresi\u00f3n y ansiedad que les caus\u00f3 el hostigamiento de sus superiores.<\/p>\n<p>Se solicit\u00f3 a la Secretar\u00eda de Salud y al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) cifras oficiales sobre denuncias de acoso laboral a estos estudiantes, pero no hubo respuesta. En los archivos digitales de la Comisi\u00f3n Nacional de Derechos Humanos (CNDH) no se encontr\u00f3 ninguna recomendaci\u00f3n al respecto.<\/p>\n<p>Sin embargo, se han hecho estudios acad\u00e9micos en distintos estados del pa\u00eds que muestran que el maltrato y estr\u00e9s en los residentes es generalizado. Aqu\u00ed algunos ejemplos:<\/p>\n<p>\u2013 S\u00ed hay una recomendaci\u00f3n al respecto, pero emitida por la Comisi\u00f3n de Derechos Humanos de Puebla en 2015, a favor de los residentes y en contra de la Secretar\u00eda de Salud y Direcci\u00f3n General de Servicios de Salud del Estado. Tras hacer cuestionarios en los hospitales del estado se document\u00f3 que 81% reporta haber sufrido tratos crueles, inhumanos y degradantes por parte del personal del hospital; 72% reconoce haber sido v\u00edctima de alg\u00fan agravio; 69%, que ha sufrido violencia f\u00edsica o psicol\u00f3gica como m\u00e9dico residente, y 67% considera que se le ha violado un derecho humano.<\/p>\n<p>Por ello, la Comisi\u00f3n local recomend\u00f3 a profesores titulares y adjuntos que traten dignamente a los m\u00e9dicos en formaci\u00f3n bajo su cargo y que no deleguen en residentes m\u00e1s avanzados sus obligaciones de conducir y evaluar a los menores. A los directores de Hospitales pidi\u00f3 garantizar el trato digno y cumplimiento de las normas sobre residencias. Al subdirector de Ense\u00f1anza de los Servicios de Salud, garantizar el cumplimiento de contratos otorgados. Y a quien corresponda, que se instrumentara un mecanismo de vigilancia efectiva para el cumplimiento de la normatividad de residencias.<\/p>\n<p>\u2013 La Comisi\u00f3n Nacional de Arbitraje M\u00e9dico (Conamed) public\u00f3 el a\u00f1o pasado un art\u00edculo sobre la relaci\u00f3n de la salud de residentes m\u00e9dicos con la calidad y seguridad del servicio que dan a sus pacientes, donde no se enfoc\u00f3 en la salud mental, sino en la f\u00edsica, y encontr\u00f3 que en 88 estudiantes de 12 especialidades en un hospital de tercer nivel, el 61% present\u00f3 sedentarismo y el 80% obesidad, por lo que propuso que se dise\u00f1e un programa de promoci\u00f3n y control de la salud del personal m\u00e9dico en formaci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u2013 El IMSS public\u00f3 en su revista m\u00e9dica en 2017 un estudio hecho en el Hospital de Pediatr\u00eda del Centro M\u00e9dico Siglo XXI, durante 2014, donde de 137 residentes, 32% report\u00f3 abiertamente haber sufrido acoso, pero 82.4% lo reconoci\u00f3 en el cuestionario dirigido, lo que demuestra que muchos perciben ciertas conductas como normales dentro de su formaci\u00f3n. El 67% report\u00f3 un tipo de maltrato, pero 23% se\u00f1al\u00f3 dos. Un 53.3% de los episodios de maltrato tuvieron una duraci\u00f3n de m\u00e1s de seis meses.<\/p>\n<p>El 29% de residentes dijo que la causa del acoso son las jerarqu\u00edas y un 28%, que son \u201cusos y costumbres\u201d en la medicina. Y con esa misma justificaci\u00f3n, un 10% reconoci\u00f3 haber acosado tambi\u00e9n a compa\u00f1eros.<\/p>\n<p>\u2013 La UNAM public\u00f3 en 2017 una investigaci\u00f3n hecha en el Estado de M\u00e9xico de la Universidad Panamericana, llamado \u201cPercepci\u00f3n de maltrato durante la residencia m\u00e9dica en M\u00e9xico: medici\u00f3n y an\u00e1lisis bio\u00e9tico\u201d. Con respuestas de 143 residentes de la entidad, mostr\u00f3 que 84% refiri\u00f3 haber sufrido maltratos, sobre todo psicol\u00f3gico (humillaciones en 78% de casos), seguido del acad\u00e9mico (guardias de castigo el 50% y negaci\u00f3n de la ense\u00f1anza el 40%) y por \u00faltimo, el f\u00edsico (16% recibieron golpes, 35% fueron privados de alimentaci\u00f3n y 21% de ir al ba\u00f1o durante sus guardias, como castigo).<\/p>\n<p>Como consecuencia de los maltratos, el 89% de los residentes presentaba burnout (estar \u201cquemado\u201d), 71% depresi\u00f3n, 78% ansiedad y 58% reconoci\u00f3 dar mala atenci\u00f3n a sus pacientes. Los se\u00f1alados como perpetradores eran los residentes de jerarqu\u00eda superior y m\u00e9dicos de base.<\/p>\n<p>\u2013 En Veracruz se hizo una investigaci\u00f3n acad\u00e9mica por parte de investigadores de varias universidades, publicado en 2017, que arroj\u00f3 que de 656 residentes entrevistados durante 2014, el 87% report\u00f3 al menos una experiencia de agresi\u00f3n. 50.5% refiri\u00f3 violencia psicol\u00f3gica y un 2.1% denunci\u00f3 incluso agresiones f\u00edsicas.<\/p>\n<p>\u2013 En San Luis Potos\u00ed, se public\u00f3 un estudio en 2017 basado en cuestionarios hechos a 323 estudiantes de primero, tercero y sexto grado de Medicina en 2012, donde 23.8% presentaba probables casos de depresi\u00f3n, una incidencia mucho mayor al de los j\u00f3venes en general, que apenas supera el 9%. El 28.2% ten\u00eda burnout moderado y 13.3%, alto. Se detect\u00f3 ansiedad en 13.3% de los estudiantes, y un riesgo suicida en 9.6% de ellos.<\/p>\n<p>Actualizaci\u00f3n pendiente de la NOM para residentes<br \/>\nLas residencias m\u00e9dicas est\u00e1n regidas por una Norma Oficial, la NOM-001-SSA3-2012 sobre Educaci\u00f3n en Salud, vigente desde enero de 2013. En noviembre de 2018 se public\u00f3 en el Diario Oficial de la Federaci\u00f3n (DOF) una propuesta de actualizaci\u00f3n, PROY-NOM-001-SSA3-2018, sin embargo, no ha sustituido a la antigua norma.<\/p>\n<p>El proyecto de NOM que no ha sido aprobado enuncia claramente como el primer derecho de quienes cursan una Residencia M\u00e9dica, \u201crecibir educaci\u00f3n de posgrado en un ambiente de respeto a sus derechos humanos, equidad e igualdad\u201d, algo que no menciona la actual Norma.<\/p>\n<p>En abril de este a\u00f1o, cuando los residentes de todo el pa\u00eds se manifestaron para exigir los pagos de sus becas atrasados y pedir mejores condiciones, la Comisi\u00f3n Nacional de Derechos Humanos (CNDH) pidi\u00f3 adecuar y concluir la revisi\u00f3n del proyecto de Norma, \u201cadem\u00e1s de exhortar a las autoridades en materia de salud y educativas a generar las acciones pertinentes para garantizar que la profesionalizaci\u00f3n de quienes se desempe\u00f1an como residentes m\u00e9dicos sea en un ambiente de respeto a sus derechos humanos\u201d.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n el PRI present\u00f3 en la C\u00e1mara de Diputados un punto de acuerdo para exhortar a las autoridades a adecuar la norma considerando otros elementos, como garantizar que la formaci\u00f3n de m\u00e9dicos sea en un ambiente saludable y que las universidades realmente ejerzan una supervisi\u00f3n, y no solo otorguen el aval a los estudios; otorgar servicios de psicolog\u00eda bimestrales; y que la comunicaci\u00f3n sea bilateral y no solo unilateral.<\/p>\n<p>En cuanto a las guardias, la NOM de 2013 establece que pueden ser m\u00e1ximo tres por semana y con intervalos de por lo menos dos d\u00edas entre cada una de ellas (un esquema conocido como A-B-C). En cambio, el proyecto de nueva normativa pone como m\u00e1ximo dos por semana y con tres d\u00edas de descanso entre ellas (esquema A-B-C-D).<\/p>\n<p>Sin embargo, no est\u00e1 claro cu\u00e1ntas horas m\u00e1ximo puede durar la jornada de un m\u00e9dico residente, ya que las guardias se suman a su jornada diaria entre semana. Y apenas a principios de este mes, se desech\u00f3 en la C\u00e1mara de Diputados una iniciativa para regularlas y que no fueran de hasta 36 horas, como ocurre actualmente.<\/p>\n<p>El presidente de la Comisi\u00f3n del Trabajo y Previsi\u00f3n Social, Manuel Baldenebro, del PES, argument\u00f3 que como los residentes no tienen un contrato laboral, no se puede legislar para ellos como empleados.<\/p>\n<p>Por lo tanto, las condiciones extremas de los residentes se mantienen como han sido hasta ahora.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.animalpolitico.com\/2019\/10\/hostigamiento-depresion-residentes-medicos-cifras\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.animalpolitico.com\/2019\/10\/hostigamiento-depresion-residentes-medicos-cifras\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuartoscuro Itxaro Arteta \/ Animal Pol\u00edtico A lo largo del pa\u00eds se han hecho estudios acad\u00e9micos que muestran que el maltrato y estr\u00e9s en los residentes es generalizado. 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