Contral\u00ednea.<\/p>\n
Erika Ram\u00edrez, <\/p>\n
Oaxaca.- M\u00e1s de 10 millones 600 mil pesos del sistema de salud de Oaxaca podr\u00edan haberse ejercido irregularmente, lo que constituir\u00eda un da\u00f1o patrimonial para la hacienda p\u00fablica. El probable perjuicio a las arcas federales es el resultado de un control deficiente de los recursos a trav\u00e9s de las cuentas donde es depositado el presupuesto millonario, revela el \u00f3rgano fiscalizador del pa\u00eds.<\/p>\n
Y es que de acuerdo con la Auditor\u00eda Superior de la Federaci\u00f3n (ASF), los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO), actualmente a cargo de H\u00e9ctor Gonz\u00e1lez Hern\u00e1ndez, podr\u00edan haber sufrido un da\u00f1o de 10 millones 602 mil 200 pesos. Lo anterior, debido a irregularidades en la operaci\u00f3n de transferencias del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud (Fassa).<\/p>\n
El dictamen del m\u00e1ximo \u00f3rgano fiscalizador, encabezado por Juan Manuel Portal Mart\u00ednez, indica que por el posible da\u00f1o patrimonial ya se han promovido sanciones administrativas al gobierno de Gabino Cu\u00e9 Monteagudo.<\/p>\n
A decir de la ASF, a trav\u00e9s de la auditor\u00eda financiera y de cumplimiento 13-A-20000-14-0780, el gobierno de Oaxaca \u201cno dispone de un adecuado sistema de control interno que le permita identificar y atender los riesgos que limitan el cumplimiento de los objetivos del fondo, la observancia de su normativa y el manejo ordenado, eficiente y transparente de los recursos, lo que incidi\u00f3 en las irregularidades determinadas en la auditor\u00eda.<\/p>\n
\u201cSe registraron igualmente incumplimientos en las obligaciones de transparencia sobre la gesti\u00f3n del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud, ya que la entidad federativa no proporcion\u00f3 a la Secretar\u00eda de Hacienda y Cr\u00e9dito P\u00fablico los informes previstos por la normativa sobre el ejercicio y destino de los recursos del primer trimestre de nivel fondo; tampoco report\u00f3 de manera pormenorizada la informaci\u00f3n relativa al avance de las acciones realizadas, y no realiz\u00f3 la evaluaci\u00f3n sobre los resultados del fondo, lo cual limit\u00f3 al gobierno del estado conocer sus debilidades y \u00e1reas de mejora.\u201d<\/p>\n
Crisis laboral<\/p>\n
En medio de estas irregularidades, el sistema de salud de esa entidad entr\u00f3 en una crisis laboral. Apenas el pasado 11 de junio, la Secci\u00f3n 35 del Sindicato Nacional de Trabajadores de Salud (Sntsa) levant\u00f3 el paro de labores iniciado el 4 de mayo de 2015.<\/p>\n
Informaci\u00f3n del periodista Pedro Mat\u00edas indica que el impacto del paro laboral por m\u00e1s de 5 semanas fue: \u201csuspensi\u00f3n de los servicios generales en 735 centros de salud, 20 hospitales comunitarios, 13 hospitales generales y tres hospitales de alta especialidad, para exigir que el gobierno oaxaque\u00f1o otorgue m\u00e1s medicamentos, contrate m\u00e1s personal m\u00e9dico y equipe los centros de salud y hospitales del estado\u201d.<\/p>\n
Los integrantes del sector decidieron levantar el paro laboral luego de que el entonces titular de los Servicios de Salud de la entidad, Germ\u00e1n Tenorio Vasconcelos, renunciara al cargo. Fue sustituido por H\u00e9ctor Gonz\u00e1lez Hern\u00e1ndez, quien se desempe\u00f1aba como subsecretario de Planeaci\u00f3n de la SSO.<\/p>\n
El corresponsal del semanario Proceso hace \u00e9nfasis en que el entonces secretario de Salud dimiti\u00f3 al cargo sin que se \u201cesclareciera el asesinato del subdirector de Administraci\u00f3n y Finanzas de los Servicios de Salud de Oaxaca, Rafael P\u00e9rez Gavil\u00e1n, ejecutado el 5 de marzo pasado, d\u00edas despu\u00e9s de su cese por presuntos malos manejos [\u2026]. Tambi\u00e9n fue acusado por integrantes del Sindicato Independiente de Trabajadores y Profesionales de Salud de manejar una \u2018n\u00f3mina secreta\u2019, y de un presunto desv\u00edo de 2 mil millones de pesos en los SSO\u201d.<\/p>\n
Desglose de da\u00f1os<\/p>\n
El monto m\u00e1s elevado en el posible da\u00f1o patrimonial es de 5 millones 458 mil 747 pesos, \u201cpor destinar recursos del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud 2013 para pagar a la Secretar\u00eda de Hacienda y Cr\u00e9dito P\u00fablico actualizaciones y recargos por no haber enterado en tiempo y forma el impuesto sobre la renta retenido a los trabajadores\u201d.<\/p>\n
Le siguen 3 millones 996 mil 963 pesos por haber destinado recursos del Fassa a \u201cpagar remuneraciones a dos servidores p\u00fablicos que no acreditaron la preparaci\u00f3n acad\u00e9mica requerida para el puesto bajo el cual cobraron durante el ejercicio fiscal 2013\u201d. Los trabajadores que no acreditaron su capacidad acad\u00e9mica tambi\u00e9n fueron beneficiados con la compensaci\u00f3n del impuesto sobre la renta de prestaciones laborales, tales como D\u00eda del Trabajador de la Secretar\u00eda de Salud, D\u00eda de las Madres y D\u00eda de Reyes, \u201cconcepto no convenido en las Condiciones Generales de Trabajo de la Secretar\u00eda de Salud ni autorizado a financiarse con recursos del fondo\u201d.<\/p>\n
La ASF tambi\u00e9n document\u00f3 un posible da\u00f1o a la Hacienda P\u00fablica de 842 mil 472 pesos, \u201cpor no haber transferido la Secretar\u00eda de Finanzas del Gobierno del Estado de Oaxaca en su totalidad los rendimientos financieros generados del fondo a los Servicios de Salud de Oaxaca; en su caso, deber\u00e1n ser acreditados ante este \u00f3rgano de fiscalizaci\u00f3n con la evidencia documental de su destino y aplicaci\u00f3n a los objetivos del fondo, de acuerdo con lo establecido por la Ley de Coordinaci\u00f3n Fiscal\u201d. Otros 303 mil 953 pesos se pagaron a 23 prestadores de servicios \u201csin formalizar la relaci\u00f3n laboral mediante el contrato respectivo y pagado montos superiores a los pactados en los contratos\u201d.<\/p>\n
Ante estos casos, la Auditor\u00eda promovi\u00f3 la responsabilidad administrativa sancionatoria 13-B-20000-14-0780-08-001, ante la Secretar\u00eda de la Contralor\u00eda y Transparencia Gubernamental del Gobierno del Estado de Oaxaca, actualmente a cargo de Manuel de Jes\u00fas L\u00f3pez L\u00f3pez.<\/p>\n
La oficina de L\u00f3pez L\u00f3pez tendr\u00e1 que realizar las investigaciones pertinentes y, en su caso, iniciar el procedimiento administrativo correspondiente, \u201cpor los actos u omisiones de los servidores p\u00fablicos que en su gesti\u00f3n no remitieron a la Secretar\u00eda de Salud la informaci\u00f3n trimestral relacionada con el personal comisionado, los pagos retroactivos y los pagos realizados diferentes al costo asociado con la plaza, del personal a cargo del Fassa 2013\u201d.<\/p>\n
Deficiencias en el SSO<\/p>\n
La misma Auditor\u00eda Superior de la Federaci\u00f3n analiz\u00f3 el sistema de control interno de los SSO y enumer\u00f3 diversas deficiencias que van desde la \u00e9tica hasta la administraci\u00f3n de riesgos.<\/p>\n
Una de las primeras observaciones que hace el m\u00e1ximo \u00f3rgano de fiscalizaci\u00f3n es que los SSO no tienen instrumentados procedimientos para evaluar el apego de los servidores p\u00fablicos a su c\u00f3digo de \u00e9tica. Tampoco cuentan con un comit\u00e9 de \u00e9tica, \u201cni han establecido procedimientos para la investigaci\u00f3n o denuncia de posibles actos contrarios a la \u00e9tica y conducta institucional\u201d.<\/p>\n
La falta de control se evidencia por la falta de informaci\u00f3n peri\u00f3dica al titular de los SSO sobre el funcionamiento general del sistema de control interno. Tampoco identifican programas de capacitaci\u00f3n con contenidos espec\u00edficos en la materia aquellos que van dirigidos a los servidores p\u00fablicos con responsabilidad en el establecimiento.<\/p>\n
El m\u00e1ximo \u00f3rgano de fiscalizaci\u00f3n del pa\u00eds indica que los SSO no incluyeron en sus programas de capacitaci\u00f3n para el personal, al menos, uno de los temas siguientes: \u00e9tica e integridad; auditor\u00eda, control interno y su evaluaci\u00f3n; administraci\u00f3n de riesgos y prevenci\u00f3n, disuasi\u00f3n y correcci\u00f3n de posibles actos de corrupci\u00f3n.<\/p>\n
Salud oaxaque\u00f1a deteriorada<\/p>\n
Ubicado en el llamado tri\u00e1ngulo de la miseria, el diagn\u00f3stico en salud para el estado no es nada halag\u00fce\u00f1o. La prensa local da cuenta de muertes maternas por negligencia y los sistemas de evaluaci\u00f3n de un foco rojo en la nutrici\u00f3n de sus pobladores, principalmente de los ni\u00f1os.<\/p>\n
Cifras del Consejo Nacional de Evaluaci\u00f3n de la Pol\u00edtica de Desarrollo Social (Coneval) muestran que el 43.1 por ciento de la poblaci\u00f3n no cuenta con derechohabiencia a servicios de salud, uno de los principales indicadores de rezago social.<\/p>\n
De la mano van otros indicadores que muestran el atraso de esta poblaci\u00f3n del Sureste mexicano y que derivan en graves problemas de salud; uno de ellos, el acceso a la alimentaci\u00f3n: las cifras del Coneval indican que una poblaci\u00f3n de 1 mill\u00f3n 244 mil 600, es decir 31.7 por ciento de los oaxaque\u00f1os no tiene acceso a una alimentaci\u00f3n sana.<\/p>\n
A 2 a\u00f1os de la administraci\u00f3n de Cu\u00e9 Monteagudo, las cifras ancestrales de la miseria continuaban. El Coneval registr\u00f3 2 millones 436 mil 600 individuos (61.9 por ciento del total de la poblaci\u00f3n) en pobreza, de los cuales 1 mill\u00f3n 518 mil personas (38.6 por ciento) presentaban \u201cpobreza moderada\u201d y 916 mil 600 (23.3 por ciento) estaban en \u201cpobreza extrema\u201d.<\/p>\n
El organismo descentralizado de la Federaci\u00f3n anot\u00f3 que la carencia por acceso a la seguridad social afect\u00f3 a 75.7 por ciento de la poblaci\u00f3n, es decir, a 2 millones 975 mil personas bajo esta condici\u00f3n.<\/p>\n
Otro de los altos porcentajes de las cifras oficiales es que el 55.5 por ciento de las personas ocupan viviendas sin disponibilidad de servicios b\u00e1sicos, \u201clo que significa que las condiciones de vivienda no son las adecuadas para 2 millones 182 mil 800 personas\u201d.<\/p>\n